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诺如病毒你想知道的都在这里

​网上许多人说自己知识的巅峰是在高考那两天,但是我觉得不是,因为无论从对知识的渴望和主动快速吸收知识的能力方面看,新晋宝妈们都是无出其右。

从备孕开始,小到怎么拍嗝换尿布,大到如何激发孩子学习兴趣,期间的花费和精力,说自己又重读了一次高三有过之无不及。

近期家长群里面可能就有看到这样的状况:说自己家宝宝毫无征兆地呕吐,剧烈呕吐,一天吐十几次更有严重还伴随腹泻,吃什么吐什么,都吐酸水了,非常着急心痛。这个就是我们今天主讲的内容,诺如病毒

·感染了诺如病毒有什么症状呢?·

一、突然呕吐

与感染其他病毒不同,nv病毒的感染大多没有发热的症状,主要以无征兆的突然呕吐为主诉,呕吐剧烈,精神尚可,呕吐间歇可能想喝水,但是喝完又会吐,简单来说就是吃什么吐什么。

二、少部分伴有恶心,腹痛腹泻的症状

这种腹痛是痛一会缓一会,不是很剧烈,安抚一段时间会自然不痛,医生触诊也没有发现明显压痛和反跳痛,这是排除危险的急腹症重要依据。腹泻主要是水样便,或稀烂便,几乎看不到粘液或脓血的。

三、可能会低热

发热也不是常见症状,如果发热也多是低热,或者一过性高热,一般用小儿推拿的方法或者是口服退烧药都会很快退下来。

四、全身乏力肌肉酸痛甚至头疼

稍微大些的宝宝可能还会有全身乏力、肌肉酸痛甚至是头疼的症状。

诺如病毒虽然来势汹汹,看着吓人,但是这种状况不会持续超过3天,一般情况只是2~3天,不会超过5天。实验室检查,血常规可能有白细胞和中性粒细胞升高,便常规白细胞和红细胞一般也不高。所以不用太多害怕。

·诺如病毒传播与预防·



诺如病毒是通过粪口传播

所以要勤洗手,呕吐物要及时处理,含氯消毒液清洗沾染分泌物的衣物。不吃生冷的东西,海鲜要彻底加热,蔬菜水果要洗干净。

传染性病毒在人群密集区传播更快

要少去通风不良人又多的区域,包括医院,诺如病毒感染后家长处于对呕吐的担心,要反复就诊其实是没必要的,院内感染是就诊交叉感染的重要原因,防止院内感染,去医院时候要带口罩,尽量减少在医院的时间。

·诺如病毒的治疗·

——对症治疗,缓解症状——

由于病毒变异块,感染一般没有疫苗和抗病毒的药,所以只能选择对症治疗,也就是缓解症状,提高抗病能力,等他到了自然病程痊愈。

一、如何缓解呕吐腹泻症状?

严重的呕吐腹泻都会伴随脱水,所以口服补液盐或者带盐的蔬菜汤、米汤都是好方法。一般是500ml汤+半啤酒瓶盖的盐,尝起来像眼泪的咸味。婴儿可以照常喂奶,补充乳糖酶、益生菌等。

所有口服的都要注意少量多次,一小口一小口喝,避免一次饮用量大再次呕吐。如果呕吐太剧烈就要去医院输液了输液的主要成分也是生理盐水+营养素,以保证尿量的正常(没有尿量减少、尿色加深)。只有尿量正常才说明全身水盐代谢平衡,没有紊乱,没有大危险。

二、不要过度服用抗生素

前面讲血常规见到白细胞和中性粒细胞偏高是典型的细菌感染后的情况,这时候要不要服抗生素呢?许多医生的建议是不要服。因为此时升高的白细胞和中性粒细胞可能是由于剧烈呕吐造成的应激性反应。如果担心有细菌在体内安家落户,可以等呕吐缓解之后再进行检查,到时候再用抗生素也不迟。

三、不要盲目吃止泻药和止吐药

另外也不要盲目吃止泻药、止吐药。吐泻是体内排出毒素的一种方式,可不要为了缓解呕吐腹泻而欲盖弥彰。呕吐带走体内大量的盐、水分和营养,因此不要不吃东西,不要只喝白开水,少量频服才是正解。

四、医生常规治疗

一般呕吐没有精神不佳其他并发症的宝宝,医生大概会有以下考虑;

1.药物止吐,打甲氧氯普胺?年纪小,容易出现椎体外系症,有一定风险

2.口服胃动力药,护胃药?胃动力药婴儿慎用,而且进食易吐,吃了也没大用啊

3.静脉补液?无明显脱水症状不符合静脉补液标准啊

·小儿推拿缓解症状·



怎么办呢?小儿推拿有什么好方法缓解症状呢?当然有,不过需要我们辩证分型就是通过症状的细微差距分析原因,然后施以适当手法。

在一本儿科学专著《幼幼集成》中提到:“小儿呕吐,有寒有热有伤食,然寒吐热吐,未有不因于饮食者,其病总属于胃”有人说辩证不太清楚,那么通用的手法可以先学起来呀!



1、下推天柱骨

2、逆时针摩腹

3、清补脾

4、按揉中脘

5、板门

6、如果有腹泻加补大肠

7、发热加清天河水

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