可能有不少朋友有这样的疑惑，自己努力控制日常的饮食，但血尿酸浓度依然还是偏高，甚至伴随这急性痛风的不断发作，这其中到底还有什么原因？可能有以下几点：
①最大的因素应该是和自身因素有关。
有不少高尿酸、痛风的爆发和遗传有很大关联，很多心脑血管疾病都是如此，如高血压、糖尿病、高血脂（特别是高胆固醇血症），如果有家族遗传史的话，自己也更难以控制它们的爆发；另外和患者的生活方式也有一些关联，例如过度劳累、大量、剧烈地运动、情绪激动等情况，可能会引发痛风，还有如手术、感染、放化疗等情况下也有可能引起急性痛风发作。
有研究发现，如果高尿酸患者长期坚持高强度的运动、剧烈运动可诱发痛风、受凉、受寒可引起痛风。所以对高尿酸血症朋友的建议是多选择中低强度的运动方式，例如慢跑、快走、力量训练、太极拳、瑜伽等运动。日常注意保暖，特别是不要让关节受凉。
②内源性嘌呤占据主要地位。
我们血液中的尿酸和胆固醇有异曲同工之处，它们分为“内源性”和“外源性”两种，“外源性”的尿酸就来自外源性嘌呤，也就是从食物中摄入的嘌呤，嘌呤最终能代谢为尿酸，不过，从食物中摄入的嘌呤仅仅占体内总嘌呤的20%，而我们自身合成分泌额的“内源性嘌呤”却占据了80%左右，可见，虽然我们通过控制食物的摄入，选择低嘌呤食物，但最终它们影响的比例也只是小部分，更大的那部分和咱们自己是息息相关的，然而这一部分咱们却无法主动控制。
内源性嘌呤的主要来源是肝脏，所以维护肝脏的健康十分重要；另外，保持合理的作息习惯，维持内平衡稳定也很重要，适当锻炼，乐观心态，保持健康身体；多吃抗氧化食物，如新鲜果蔬，如果生活作息紊乱，身体亚健康，细胞老化加速，是导致尿酸升高的原因之一，嘌呤主要由我们凋零的细胞所释放的核苷产生，比如做了放化疗的人群因细胞死亡较多，会出现嘌呤剧增的情况。
很多高尿酸或痛风患者不愿服药，认为自己只要控制好饮食就可以了，但外源性嘌呤只能帮我们小部分的忙，更大这部分（内源性嘌呤的控制）还是需要依靠合理的服药来控制，所以为了更健康的状态，还是暂时服药为宜。
③药物因素
一些药物的服用是可能会引起痛风发作的，高尿酸患者合并高血压，如果服用一些降压药物，这些药物的代谢可能让尿液酸化，减少尿液中尿酸的排出，引起血尿酸不平衡，造成痛风的发作。还有一些降尿酸药物服用后，尿酸下降较快，可引起痛风结晶溶解加速，也可能会升高血尿酸，诱发痛风。
④自身肾功能不全
血液中的尿酸应当摄入和排出达到平衡状态，才能维持尿酸稳定，如果肾功能障碍，排泄的尿酸量可能减少，也可能会导致血液中尿酸升高，诱发痛风。
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