尿酸是由嘌呤代谢转化而来的,血液中尿酸浓度高,主要有两个因素,一个是尿酸产生的太多,代谢异常。另一个原因就是肾脏的排泄减少。嘌呤的代谢产物在血液中累计,因此血浆尿酸浓度超过饱和浓度而引起组织损伤的一种疾病。主要沉积在关节内及周围组织,高尿酸血症也是痛风的重要诊断依据。那么痛风产生的原因,一般有遗传因素和环境因素。痛风患者中有10%-25%有痛风家族史,而痛风患者近亲中有15%-25%患有高尿酸血症。因此认为原发性痛风是常染色体显性遗传。另外环境因素如饮食、酒精、疾病等造成尿酸排泄减少。肥胖、高血压、糖尿病等疾病以及部分药物都会造成痛风。痛风患者首发症状是急性关节炎,往往在夜间发作。最常侵犯的部位是第一个大姆脚趾头。痛风患者严重者可引起肾脏病变。
尿酸高需要注意事项:
1、限制总能量,保持适宜体重,避免超重或肥胖,流行病学和临床研究发现肥胖是高血压、高脂血症、高尿酸血症及痛风的共同发病因素之一,总能量一般给予20kcal/kg.d。
2、多食用素食为主的碱性食物。如蔬菜、水果、马铃薯、甘薯、海藻、紫菜、海带等。西瓜和冬瓜不仅是碱性食物而且有利尿作用。
3、戒酒,乙醇可抑制糖异生,尤其是空腹饮酒常是痛风急性发作的诱因。另外啤酒本身也含有大量的嘌呤。
4、合理的膳食结构,高蛋白质饮食可使嘌呤合成增加,尿酸生成增加,诱发痛风。
5、液体摄入要充足,每天2000-3000毫升,增加尿酸溶解,预防肾结石,延缓对肾脏损伤。
6、养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,要定时定量,少食多餐,注意烹调方法,肉类煮后弃汤。
7、选择低嘌呤饮食,如牛奶、鸡蛋、蔬菜水果、细粮、坚果等,少吃动物内脏,海鲜及红肉等食物。
8、增强运动,运动能加快尿酸的排泄。
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