买保险，都是图安心。现如今，患病风险高、治疗费用贵，一个小感冒没个几百元根本扛不下来，更别提需要住院的大病了。因此，保险成为老百姓的不二之选。

今天我们就通过一“女子投保6年患乳腺癌，30万保险拒赔”的案例说起，同时，我会向你揭晓保险赔不赔的秘密所在，教大家一些防止保险拒赔的技巧，希望能帮到大家！

01 真实案例

6年前，方某给自己和妻子李某各购买了一份30万保额的保险，附带保障重疾的作用。6年来，一直平平安安，没什么大事。

不曾想，今年8月份的一天，妻子李某身体不适、心口疼痛难忍，送往医院治疗后，被确诊为乳腺癌。这个消息对于一家人来说简直就是晴天霹雳。面对接下来高昂的住院费用，方某替妻子向保险公司申请理赔，结果却遭拒赔！拒赔理由：李某投保前已有5年乳腺结节症状，但没有如实告知，不能赔！

不过最终法院还是判赔30万。

02 案情分析

很多人都有一个大大的问号：“李女士投保时未如实健康告知，保险公司有权拒赔，为什么最后却顺利获赔了呢？”原来，事情另有隐情。

在刚投保之后的1年，李某一次在家逗猫，不慎被猫狠狠抓了好几道长口子，当时就鲜血直流。所以立马去往医院治疗，在后来的调查中，发现入院病历上赫然写着“李女士患乳腺结节近5年”。但是，李某出院后却顺利向保险公司申请了理赔。

据此，法院认为保险公司对李某患有乳腺结节一事早就知道，但是却没有行使案涉人身保险合同解除权，其该权利已经消灭，且案涉保险合同已经成立超过两年，所以必须对这次的乳腺癌予以赔偿！

现如今，买保险的人越来越多，但是大多数普通老百姓对保险都不是很了解，常常会被一些无良业务员哄骗诱导，不是所有人都能像李女士这样幸运。那我们该如何才能有效防止保险拒赔呢？

为此，我整理了过去3年中最常见的保险拒赔原因，总结了几点技巧，希望能帮到大家：

（1）不要乱健康告知

一些在健康告知时，恨不得把从小到大的感冒发烧都说一遍。但这种做法并不妥，很容易影响承保和理赔。正确的做法应该是：问最近半年、3年、5年，只需要回答对应时间点的情况就行。一切病史和症状以医院检查结果为准，不要想当然。

（2）不要乱体检

在投保前，如果没有特别的需求，可以不用体检。等买的保险过了等待期以后，再去体检。可以避免等待期内出险导致理赔纠纷。当然如果身体确实不适的，还是要及时体检了解情况。

（3）不要乱借社保卡

社保卡很多地方都没有实现共用，所以大家最好不要乱借给别人买药看病，父母兄弟都要避免。一旦别人看病买药涉及到高血压、心脏病等敏感疾病的话，你的电子病历就可能成为保险公司拒保、拒赔的理由。希望大家重视起来！

本文案例来源：裁判文书网

其实，保险买对了，一种就够！但买错了，就是一堆废纸！那么，我们如何让一张保单，成为家庭最坚实的保障？

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