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老年人跌倒的预防

合理膳食

研究发现,血液中维生素D浓度高者不易发生骨折,并非由于骨骼强度,而是因为不易跌倒。合理的膳食,补充适量的蛋白质、钙剂及维生素D,可以防治肌肉萎缩,增加肌力,同时防治骨质疏松。老年人应合理膳食,确保摄取足够的营养。

⑴高钙低脂的鲜奶、鱼类及深绿色的蔬菜都是好的选择。含钙高的食品有:牛奶、乳制品、大豆、豆制品、芝麻酱、海带、虾米等。

⑵富含维生素D的食品有:禽、蛋、动物肝、鱼肝油、鲑鱼、金枪鱼、鳗鱼、沙丁鱼等鱼类,木耳、香菇等菌类。

⑶减少食物中的钙质流失:牛奶加热时要不断搅拌;蔬菜烹调时可加少量水;切菜要大块;冷冻食品最好不要不解冻烹调;尽量食用新鲜蔬菜。

穿合适的鞋子

老年人应穿对足部有保护作用的鞋子,应避免穿高跟鞋或中跟鞋,运动时应穿软底运动鞋。鞋要透气性好,因为脚部越潮湿,散失的热量就越多,进而就易导致着凉和感冒。防滑性能要好,鞋底应有纹理防止打滑,最好穿布底鞋;体重超重的老人,应将后跟适当垫高,以维护足弓姿势。老人最好穿轻便、柔软的鞋,特别是走远道时最好穿旅游鞋、健身鞋、休闲鞋或布鞋,因为这些鞋仅为皮鞋的一半重。

做预防性体育锻炼

体育锻炼有助于增加肌力,防止骨钙流失,增强骨骼及韧带强度,并且可以改善平衡及步态。一定强度的负重运动,如散步、慢跑、太极拳等有利于促进新骨质的形成,增强肌肉力量、改善柔韧性和平衡能力,使步态稳定、行动灵活、提高反应能力,从而降低跌倒的概率。另外,经常做有增加肌力或平衡能力的健身操,也可预防跌倒。

防治疾病

许多疾病,如骨质疏松、眼部疾病(老年性色素沉着、白内障和青光眼等)、足部疾病(鸡眼、胼胝、趾囊炎和趾甲疾患等)、肌肉骨骼系统疾病(骨性关节炎、风湿与类风湿性关节炎、急性软组织损伤)、外周神经系统疾病、直立性低血压、前庭功能退化、脑疾患(脑卒中、小脑共济功能失调、帕金森综合征)、精神疾患(痴呆、抑郁和躁狂)、尿便失禁、发作性眩晕和严重的心理疾患等都可引发老年跌倒,老年人不应讳疾忌医,应积极治疗有关的疾病。老年人一旦发生跌倒,不管损伤轻重,一般都应到老年医疗机构接受老年综合评估,尽可能确诊跌倒发生的原因,尽早进行身心疾病的治疗,减少或防止反复跌倒的发生。

其他预防措施

⑴对服用镇静、安眠药的老人,在其未完全清醒时,最好不要下床活动;对于嗜酒的老人,应劝其不要饮酒。

⑵坚持无障碍观念,移走可能影响老人活动的障碍物。老年人上下楼梯都要扶扶手,转身、转头时动作一定要慢。起床时动作应缓慢或扶床沿或有人搀扶。

⑶做好卫生间的防滑工作。铺设有效的防滑地砖优于放置过多的防滑垫,因为防滑垫影响地面平整,为老人行动增加障碍。厕所最好使用坐厕而不要使用蹲厕。晚上在床旁使用便器小便。

⑷生活起居要做到三个半分钟:睡觉醒来不要马上起床,先在床上躺半分钟;起来后在床上再坐半分钟;两条腿下垂在床沿上等半分钟再下床。

⑸电话、电源开关、手杖、常用器具应放置在方便取用的地方。

⑹规范用药,凡是能够引起跌倒的药物老年人尽量不用或慎用,或尽可能减少药物的使用剂量。

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