参苓白术散为补虚类方药,主治脾气虚弱、湿邪内生,兼有渗湿行气作用,并有保肺之效,是改善脾虚湿盛证及“培土生金法”的常用方剂。
照例我们来药物组成:
君药:
人参: 甘补微温,药力强大,善补脾肺之气。
炒白术: 甘补苦燥而温,既补气健脾,又燥湿止泻。
茯苓: 甘补淡渗而平,既渗水利湿,又健脾助运。
臣药:
山药:甘补兼涩而平,善补气养阴,兼收涩。
莲子:甘涩而平,既补脾胃,益心肾,又涩肠止泻。
炒白扁豆:甘而微温,能补脾化湿止泻。
炒薏苡仁:甘淡微寒,能健脾利湿止泻。
佐药:
砂仁:辛温芳香,能化湿行气,温中开胃。
桔梗:辛散苦泄性平,能宣肺化痰止咳,又提升肺气、载药上行。
使药:
甘草:甘补性平,既益气和中、润肺止咳,又调和诸药。
全方配伍:补虚中兼渗利涩敛,共奏补脾胃、益肺气之功,故善治脾胃虚弱所致的食少便溏,及脾肺气虚所致的气短咳嗽、肢倦乏力。
主要作用:
1、健脾益气
组方中人参、白术、扁豆等可健脾益气,恢复脾胃功能等,参苓白术丸的其他成分例如山药、砂仁均具有补脾益气的作用。
2、利湿止泻
白术、茯苓等能健脾化湿,减少腹泻次数。薏苡仁还具有利湿的作用,对人参、白术、茯苓起到辅助的作用,疗效更佳。
3、改善食欲不振,大便溏泻,身体消瘦,脘腹胀满,精神疲倦,四肢无力
中医认为脾为生痰之源,因此脾虚则易生痰湿,湿重则泄泻,因此健脾益气化湿就是本方的的精髓所在,多用于调理由脾胃虚弱引起的食欲不振,大便溏泻,身体消瘦,脘腹胀满,精神疲倦,四肢无力等症。
4类适用人群:
1、 脾胃气虚,运化失常所致的泄泻,临床表现为大便溏泻,饮食不消,或大便次数增多,或大便稀薄,脘腹胀闷不舒,纳食减少,或咳嗽无力,痰白清稀,面色萎黄,肢倦乏力,甚则浮肿,舌淡苔白腻,脉濡而弱。
2、 脾胃气虚,升降失司所致的厌食,临床表现为厌食或拒食,纳呆腹胀,面色萎黄,乏力,自汗,精神稍差,肌肉不实或形体羸瘦,大便溏或完谷不化,舌淡苔腻,脉无力。
3、 脾肺气虚,运化失常,水湿停留所致的水肿,临床表现为症见肢体浮肿,面色萎黄或面白虚浮,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀闷,大便溏薄,舌淡胖有齿痕,苔薄白或白腻,脉弱。
4、脾肺气虚,夹湿生痰所致的咳嗽,临床表现为咳嗽气短,痰白量多,咳声重浊,因痰而嗽,痰出咳平,进甘甜腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦乏力,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑。
注意事项:
1、 湿热内蕴。表现为肢体困重、身热不扬、便溏不爽、渴不多饮)所致厌食、水肿及痰火咳嗽者。
2、 泄泻兼有大便不通畅,肛门有下坠感者。
3、 实热便秘者。
4、 高血压及感冒热证者。
5、 阴虚证者。表现为形体消瘦、头晕耳鸣、两颧发红、心烦少眠、盗汗等。
6、 实热证者,表现为发热、恶热、烦躁、口渴喜冷饮、汗多、大便干结或便秘、小便短黄、面色红、舌红或绛、舌苔黄或黑灰干燥、脉数有力等。
7、 泄泻时伴腹部热胀痛者。
有以上症状者均不宜服用参苓白术丸。
感悟
最后啰嗦一句:本文意在分享,医家讲究辨证施治,用药请咨询医生哦。
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