昨天有很多人问我喝了黄芪出现了很多副作用怎么办？这时候需要考虑一下自己是不是适合用黄芪的人群，或者是不是适合单独用黄芪泡水。
强调一下，如果症状复杂，比如虚实夹杂，或有多种疾病的人，不要在网上用一句话咨询医生，自己应该用什么药。因为网上你能描述的信息有限，并且看不到舌苔、摸不到脉搏，无法做到四诊合参，很容易误诊，造成不好的结果。如果要就医，请选择正规医院、诊所，请医生四诊合参、辨证论治。
下面说一下有几种情况的人不适合用黄芪。但是，如果配伍得当（比如增加一些滋阴的药材），其实有些时候也可以用。只是不宜单独使用黄芪。
1、实证不宜
黄芪是补虚药，所以，身体不虚、只有实证的人不适合用，什么是有实证的人呢？简单的理解就是，实证是不该有的东西，你有了，或者多了；虚证是该有的东西，你没了，或者少了。
第一种，表实邪盛。
之前我在黄芪的功效作用一文（链接：黄芪有什么功效作用？糖尿病、高血压和中风后遗症都可以辨证使用 ）中提到，黄芪适合于极度怕风，一吹风就容易感冒的人，可以用黄芪或玉屏风散来预防感冒。但已经感冒很严重的时候，就不能用黄芪了。
也就是外感病（比如感冒、流感等）中后期，感冒已经得了，畏寒发热、流涕咽痛、肌肉酸痛等典型症状都很明显了，这时再服用黄芪容易“关门留寇”，容易让邪气（病菌）留在体内，不跑出去，这时不适合喝黄芪。
重感冒时期，不宜用黄芪
第二种，气滞、湿阻、食积内停。
当黄芪用于脾胃病，如果是由于气滞、湿阻、食积等实邪，用黄芪反而会加重症状。
比如实证和虚证的胃胀痛的一个重要区别是，实证的患处，不喜欢被按，虚证则相反，用手捂一下或者用热水袋敷一下会比较舒服一点。比如有的人胃胀痛、腹胀痛，按一下更痛，这是实证，这种情况就不适合黄芪。本来就实，再一补，容易把邪气补得更盛。
或者观察舌苔，如果是舌苔厚腻，多是有湿盛，也不宜单用黄芪。
或者留心发病诱因，是否是在吃得太多、吃得太油腻，或者在生气、有情绪变化后发病，多是有明确诱因的实证。
这些时候，需要配一些行气、化湿、消食化积、消胀的药。
一按胀痛加重的，不适宜单用黄芪
第三种，新发或病势急剧的疾病。
一些新起的病、突然发病，病势急剧时，多为实证，比如突然胃痛，感冒咳嗽刚起。
一些长期的、慢性的疾病，病势已经减缓的，多为虚证，比如久咳、久泻等。
第四种，体质比较壮实的人
年轻、体质比较壮实的人，得病多为实证。老年人，或身体虚弱的人，多为虚证。
2、阴虚阳亢不宜
黄芪是补气药，气属阳，阴虚阳亢这类病人，不适合。
阴虚阳亢的人，典型特征就是呈“阳”的状态，表现为热、动、燥，机体功能活动亢进这类特征，比如脉搏快，怕热喜冷，面红，口渴，心烦，分泌物或者排泄物呈黄色，大便干，舌红，舌细小，舌苔少等。或者特别容易上火，容易得口疮、舌疮、牙龈出血、咽喉干痛的疾病的人。
如果实在不好区分，简单的辨别方法就是喝了黄芪水之后，感觉躁动不安、燥热、嘴里起泡、头晕等感觉加重，血压升高，就属于不适合黄芪的人群。
如果一定要用，需要配伍一些滋阴的药材，比如糖尿病或消渴症内热口渴，常用黄芪配伍麦冬、生地、山药、知母等滋阴清热药。
阴虚阳亢不宜用黄芪
3、疮疡感染初起，或破溃后还有热毒的时期不宜
黄芪可以托毒生肌，如果疮疡脓成不溃（脓包很大还不溃烂），或者溃久不敛（溃烂后很久都不愈合），都可以使用。
但是，如果疮疡刚起，还没有化脓的时候，或者脓破溃了，还有热毒，没有完全解除的时候，是不宜服用黄芪的，这会拉长疮疡恢复的进程，甚至反复发作、恶化。
4、黄芪过敏者不宜
有临床报道称黄芪服用过量可引起头晕、胸闷、失眠等症状，或有皮疹、瘙痒等过敏反应，重者还会出现过敏性休克。所以刚服用黄芪就出现不舒服的人，就不要再服用黄芪，可能是黄芪过敏人群。
有的人自己用黄芪，一上来就加很多，结果出现嘴里起泡等上火的症状，其实要考虑身体是否能一下子承受这么多黄芪的补量。我们一直强调“是药三分毒”，最容易忽视的就是补药，很多人认为补药好，就用很多、拼命的用，结果把自己补上火了。其实最好的方法是小量开始，再慢慢、逐渐的加量，加到能改善症状的时候，就不要加了。
一吃黄芪就上火，不宜单用黄芪
5、炙黄芪和生黄芪有什么区别？
蜜炙黄芪多用于补气升阳的作用，比如中气下陷所致脏器下垂，小腹、肛门有下坠感，脱肛，或者还伴有身体、眼皮沉重感等。其他方面，比如水肿、疮疡多用生黄芪。
一般人用黄芪泡水，用生黄芪即可。（一定要避开上面几种不适用的情况后）
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