入睡难、睡眠时间短，甚者彻夜不眠，或睡眠不实，醒后再难入睡，或多梦等，统归为失眠，古称“不寐”。
失眠的原因及证候类型较为繁多，均已见诸中医内科教科书，兹不赘言，在此简约言之，或由事情困扰而失眠，事过或事成则得安枕；或由其他疾病痛苦难忍而失眠，病欲痛除则得甜睡。
失眠不外乎虚、实两类，虚者不外乎阴阳气血不足，心神失养；实者不外乎火热痰瘀所扰，致神不守舍，魂不安藏。纯虚证或纯实证者少，虚实夹杂者较多。
失眠虽与全身五脏六腑都有关，但主要责之于心肝两脏，盖心主血脉而藏神，肝藏血主疏泄而藏魂，或神不守舍，或魂不安藏，均可致失眠。故说主责于心肝两脏。此外，《内经》还有“胃不和则卧不安”之说，或由饮食所伤，致肠胃不和，亦可失眠。故治失眠应注意酌配调理胃肠、助消化之品。
治失眠首当分清虚实。“虚”是何者不足？如血虚、气虚、阴虚、阳虚？虚在何处？如在心、在肝、在肾、在脾？虚的内容和所在部位是单一的？还是复合的？属二种以上的复合型失眠，还要分轻何者为主？如气血两虚型失眠，是气虚为主，还是血虚为主？
分析“实”也同分析“虚”一样。只有这样分析入微，才能立法遣方，用药准确无误。如属心脾两虚，是脾虚为主还是心虚为主？
鉴于临床所见失眠，以虚实夹杂之证居多，故以重镇安神和养血安神，相伍而行，辅以化痰行瘀，清心和中之品组方，以此为治失眠之基础方，因异治宜，随症变化，而有所加减，验之临床，每取效甚捷。
经验方如下：
灵磁石、生龙齿、龙眼肉、枣红、柏子仁、丹参、合欢花、茯神、夜交藤、炒三仙、莲心；
【按】曾治一中年女性患者，失眠10多年，甚则彻夜无眠，身无明显疾病，身形稍瘦，长年服用催眠药物，虽此，然药几近无效，但又不敢不吃，十分苦恼。处上方煎汤服用，服用第三剂后已能安睡4小时，西药少而睡眠多了，于是患者增加了对中药的信心。连服一月后睡眠正常，西药全停，由于病程长（失眠）重，故在上方基础上另加琥珀粉分冲。
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