又到了春季，儿童鼻出血的患者门诊逐渐增多，好多家长不明白为什么以前孩子鼻子不出血，近期却出血，而且连续几天出血？鼻出血有什么应急办法止血？反复鼻出血应注意什么？本文带着这些问题，进行解答。
一、鼻出血有那些原因？
1. 环境因素
温度 湿度
2. 局部因素
原因多见，损伤 解剖异常 感染 过敏 手术 肿瘤
3. 全身因素
高血压 血小板功能异常 血液病 肾衰竭 酒精中毒
4. 影响凝血药物
阿司匹林 华法林等
5. 可以导致鼻出血药物
乙醇、维生素E、草药制品中大蒜、银杏、人参等
6. 遗传因素
遗传性毛细血管扩张症
- 儿童鼻出血原因
绝大多数是由鼻腔干燥、黏膜糜烂引发的，多时挖鼻导致，因3岁以后鼻中隔才形成典型的扇形血管网，故婴幼儿发生鼻出血极少；气温忽冷忽热，鼻内毛细血管为了适应外界气温的变化，也就出现了反复扩张和收缩的状态。
小朋友的鼻内毛细血管娇嫩，难以适应这种变化，也会出血。10岁以上男性鼻出血应注意鼻咽纤维血管瘤；反复鼻出血应注意血小板无力症。
- 平时应该多吃蔬菜、水果以及富含营养且清淡的食品，尤其是多进食粗纤维、多喝白水。
- 少零食、不能用饮料替代水白，排便要一天一次。
- 平时不挖鼻，抠鼻，揉鼻。
- 少吃容易上火的食物，如巧克力、可可、咖啡、橘子、杏等食物等；多食豆类食品。
- 尽量少吃辛辣、油炸、干燥的食物，比如辣椒、大蒜。
二、医院如何治疗鼻出血？
1. 局部压迫止血，明胶海绵或纱条、气囊等局部压迫填塞。
2. 局麻下化学药物或电凝止血。
3. 血管动脉结扎：蝶腭动脉、内眦动脉、颈外动脉结扎等。
4. 血管造影动脉栓塞术
5. 出现低血压或心动过速应必要时输血补充血容量对症治疗。
三、自我止血方法
1. 填塞法
如果身边有干净消毒纱布，可以裹成适合大小的小卷形状，轻轻的塞进鼻孔压迫止血。干净柔软餐巾纸也可以暂时使用，一定要注意四点：塞进鼻孔的东西一定大小适合、柔软、干净、要留一个小尾巴，才能在止血后取得出来。
2. 冰敷法
可以用冷水或者冰块浸润（冰棍、雪糕都可以急用）的手帕、纸巾等冰敷在"鼻根"及"鼻头"（即整个鼻子）额头或者后颈部也可以冰敷，反复数次，可以收缩血管，减少出血。
3. 压迫止血法
用手指在鼻翼上稍施加压力5―10分钟。压迫鼻翼的时候，可以用口呼吸。以拇、食指捏紧两侧鼻翼根部，使压迫鼻中隔前下方区约5- 10分钟，可使轻度鼻出血停止，头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势，切勿头部后仰。另外还可同时用冷毛巾敷在孩子的额头以助止血，
4. 冰敷前额鼻根部及颈部后方
方法是用浸了凉水的毛巾、手绢或冰袋敷在前额鼻根部或脖子后面，3-5分钟换一次，其作用是希望借额头的皮肤遇冷时，能达到鼻部血管收缩以止血，但时间不宜过久，以免局部过于冰冷会引起头部不适。不要往鼻腔塞纸。如果在10至15分钟后继续出血，则再次保持压迫10至15分钟。为了防止再次出血，不要挖鼻孔或擤鼻涕，出血发生后几个小时内不要弯腰。
若再次出血，请用力吹气以清除鼻腔内的血凝块，然后用含有羟甲唑啉或麻黄素的减充血剂喷洒两侧鼻子，然后再次压迫止血。
5. 鼻腔热水盥洗
使用一个末端有气囊的双腔导管，然后使用热水50度进行鼻腔盥洗，可能机制为血管舒张及血流量减少组织水肿压迫血管，激活自身凝血过程。
四、何时寻求紧急救治？
出血持续超过30分钟，感到头晕眼花时，应急到医院诊治。
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