任何泌尿系统疾病都有可能破坏肾的正常结构和功能，最终导致肾衰竭。我国目前最常见的原因为：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。国外目前最常见的病因为：糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等。具体的原因如下：
（1）肾小球病变：
原发性与继发性肾小球肾炎，如IgA肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。
（2）肾小管间质病变：
慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等。
（3）肾血管病变：
双侧肾动脉狭窄或闭塞所引起的缺血性肾病。
（4）遗传性肾病：如多囊肾、遗传性肾炎等。
有些患者由于起病隐匿，到肾衰竭晚期才就诊，此时双肾已固缩，往往不能确定病因，且无法恢复到较好的肾功能。因此，当有上述泌尿系统疾病时，需要积极治疗并留意自己肾功能的情况。
常见的诱发与加重因素
（1）感染：
泌尿系或其他部位的感染。
（2）高血压：
严重的未经控制的高血压可使肾损害加重。
（3）血容量改变：呕吐、腹泻、失血以及手术和创伤等因素，导致血容量减少，可加重肾衰竭。
（4）肾毒性药物：
在原有慢性肾脏疾病的基础上，使用具有肾毒性的药物，可使肾损害加重。
肾毒性指的是药物引起的肾脏毒性反应。肾脏是机体的主要排泄器官，特别容易受到药物的影响，一些药物可对肾脏产生直接毒性作用或通过过敏反应造成肾脏损伤。常见药物有某些抗菌药、抗肿瘤药、解热镇痛抗炎药、麻醉药、碘化物造影剂、碳酸锂、氨苯蝶啶等。
（5）尿路梗阻：
如尿路结石、肿瘤、狭窄及前列腺肥大等，导致尿液排泄不畅，引起肾脏积液，可能加重肾损害。（6）暴饮暴食：
摄入过量的蛋白质可能加重肾脏负担，摄入高钾等食物可能引起血液电解质紊乱，均会加重肾损害。
（7）过度劳累：
体力、脑力的过度消耗，可能影响血压、血糖、尿蛋白等指标，并进一步加重肾脏损害。
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