大家好！我是王医师说食材，今天为大家介绍经药之首——桂枝。
桂枝是樟科植物肉桂的干燥嫩枝（中药肉桂是该树的皮，是厨房的常备之品，经常被厨师用来炖肉）。
桂枝一般在春、夏季节采收，去除叶后直接晒干或切片晒干即可。
桂枝辛温，可祛风寒，能治疗感冒风寒、发热恶寒等。
一、经典文献对桂枝的认识
《神农本草经》：味辛温。主上气咳逆，结气喉痹，吐吸，利关节，补中益气。久服通神，轻身不老。生山谷。
《名医别录》：无毒。主治心痛，胁风，胁痛，温筋通脉，止烦，出汗。生南海。
《千金方》：味辛，温，无毒。主上气咳逆，结气喉痹，吐吸心痛，胁风胁痛，温筋通脉，止烦出汗。
桂枝为经药之首，张仲景方凡二百余，用桂枝者七十余，这充分说明了桂枝之重要。
仲圣之用桂枝，不外四端：
①解表祛邪，②调和营卫，③降逆(气逆、水逆、火逆、血逆诸逆皆可），④止痛（内外皆可，肢痛腹痛）。
解表祛邪，故可“出汗”，“利关节”；调和营卫，故可“通血脉，理疏不足，宣导百药”；降逆、止痛，故可“主上气咳逆，结气喉痹，吐吸，利关节”，“主温中，利肝肺气，心腹寒热，冷疾，霍乱，转筋，头痛，腰痛”，“止烦，止唾，咳嗽，鼻齆，能堕胎，坚骨节”。
①解表祛邪。
常配伍麻黄，如麻黄汤、葛根汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤、桂枝二越婢一汤、小青龙汤、小青龙加石膏汤、大青龙汤等；
②调和营卫。
表阴证常配伍甘草，如桂枝甘草汤、半夏散及汤等；表阳证常配伍麻黄或葛根，如麻黄汤、葛根汤等；卫强营弱或营卫俱弱常配伍芍药，如桂枝汤、桂枝加芍药汤、桂枝加桂汤、桂枝加大黄汤、桂枝加厚朴杏子汤等。
③降逆。
降气逆常配伍枳实，如桂枝生姜枳实汤、枳实薤白桂枝汤、厚朴七物汤等；降水逆常配伍茯苓，如五苓散、苓桂术甘汤、苓桂味甘汤、苓桂枣甘汤、茯苓甘草汤等；降火逆常配伍芍药、龙骨、牡蛎，如火逆而津液不足常配伍芍药，如小建中汤、炙甘草汤、栝楼桂枝汤等；如火逆而津液不固常配伍龙骨、牡蛎，如桂甘龙牡汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等；降血逆常配伍大黄，如桃核承气汤、桂枝加大黄汤等；
④止痛。
止身体痛常配伍附子、乌头，如配伍附子见于桂枝附子汤、甘草附子汤、桂枝芍药知母汤、桂枝加附子汤等；配伍乌头见于乌头桂枝汤等；
止腹痛常配伍芍药、饴糖，如配伍芍药见于桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤、小建中汤、黄芪建中汤、当归建中汤等；如配伍饴糖见于小建中汤、黄芪建中汤、当归建中汤等。
二、桂枝的应用
1、用于风寒表证。本品味辛性温，能发汗解肌，味甘而缓，其发汗之力较麻黄温和，凡外感风寒，无论表实、表虚均可应用。用治:
①外感风寒表实证，常与麻黄相须为用，以增强发散风寒之力，如麻黄汤(《伤寒论》);
②外感风寒表虚证之有汗、脉浮缓等，常与白芍配伍，以调和营卫，发汗解肌，如桂枝汤(《伤寒论》)。
2、用于寒凝血滞诸痛证。本品辛温，能温通经脉，散寒止痛。用治:
①风寒湿痹之肩臂关节疼痛，常与附子、生姜等配伍，如桂枝附子汤(《伤寒论》);
②中焦虚寒之脘腹冷痛，常配伍白芍、饴糖、甘草等，如小建中汤(《金匮要略》);
③寒凝血瘀之经闭腹痛或通经，常配伍当归、川芎等，如温经汤(《金匮要略》);
④胸阳不振，心脉瘀阻之胸痹心痛，常配伍枳实、薤白等，如枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》);
⑤伤寒心动悸、脉结代，常配炙甘草、人参等，如炙甘草汤(《伤寒论》)。
3、用于痰饮、蓄水证。本品甘温而能运脾化湿，又入膀胱经而能温阳化气，以行水湿痰饮之邪。用治:
①脾阳不运之痰饮证，常与茯苓、白术、甘草同用，即苓桂术甘汤(《金匮要略》);
②膀胱蓄水证之水肿、小便不利、常与茯苓、猪苓、泽泻等同用，如五苓散(《伤寒论》)。
三、桂枝的相关配伍
①与白芍等同用，用于外感风寒、表虚有汗者。
②与枳实、薤白等同用，用于胸阳不振，心脉瘀阻，胸痹心痛者。
③与当归、吴茱萸等同用，用于妇女寒凝血滞，月经不调，经闭痛经，产后腹痛者。
④与茯苓、猪苓、泽泻等同用，用于治膀胱气化不行，水肿、小便不利者。
⑤与附子同用，可用于风寒湿痹，肩臂疼痛者。
四、桂枝的使用注意
本品辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证，均当忌用。
孕妇及月经过多者慎用。
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