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阿司匹林是空腹还是餐后服用?来看医生怎么说


在讨论这个问题之前,必须要知道阿司匹林是干什么的,对于有心血管疾病的患者,服用阿司匹林主要是抑制血小板聚集,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。

阿司匹林可使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化,可使环氧化酶永久失活,从而抑制了血栓烷A2生成,而且阿司匹林对血小板的抑制是永久性的,直到血小板重新生成,所以可以防止血栓形成等。

临床上常见的阿司匹林有两种剂型:即阿司匹林普通剂型和阿司匹林肠溶片。



阿司匹林常见的副作用是口服后可对胃部造成强烈刺激,易造成胃黏膜损伤从而诱发胃出血,因此,阿司匹林普通剂型餐后服用更为合适。

但是,目前临床上绝大多数使用阿司匹林肠溶片。

大部分阿司匹林肠溶剂型呈 PH 值依赖性,空腹状态下,胃内的 PH 值约为 1-2,是一个强酸环境,阿司匹林基本不溶解;到达十二指肠后在肠道的碱性环境中才开始溶解,故不会对胃黏膜产生直接的刺激与损伤作用。

若餐后服用,其一可能会增加药物在胃内滞留的时间,导致一部分药物从肠溶包膜中析出,从而刺激胃粘膜;其二某些食物可能会改变胃内的酸碱环境,导致药物在胃内溶解,增加胃部不良反应的风险。所以阿司匹林肠溶片以餐前服用为佳。


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