我很喜欢的作家龙应台的母亲患上老年痴呆症，在照顾母亲的过程中，
她悟到：即使坐在她的旁边，也很想念她，因为事实上她已经走了。
不说话的她，对我是个谜，说话的我，对她是依然是谜，这就是老年痴呆症。
上一代的不会倾吐，下一代的无心理会，生命，就像黄昏最后的余光，瞬间没入黑暗。
老年痴呆这件事，就在我们的生活之中，在我们每天呼吸的空间里头，也许现在不是，不久的将来就是，为什么不去好好了解它？面对它？如果整个社会的集体意识，对于失智的认识水平能提高的话，是会不一样的。
今天来看看医学上怎么预防吧。
到底什么是老年痴呆？
老年痴呆，又称老年失智症，是一系列表现为记忆减退或丧失、思维障碍的脑部疾病的统称，最常见的是阿尔采默氏病，占到所有病例的60-80%；
其他导致痴呆的原因还有：中风、帕金森氏病、维生素B12缺乏、甲状腺功能低减、脑部损伤等。
通常意义上所说的老年痴呆，主要就是指阿尔采默氏病。
老年痴呆的常见 [ 症状 ] 有哪些？
- 记忆减退（尤其是近期记忆），容易忘事（不是一件两件，而是各个方面）；
- 思维障碍，一般最先表现在大脑的高级功能方面，如算数、记账等；
- 语言障碍，表达困难；
- 空间辨识能力下降，在熟悉的地方走丟；
- 情绪甚至性格发生改变，比如变得难以理喻、易生气发怒甚至暴躁；
- 严重的会影响到吃喝拉撒睡等日常生活的各个方面，丧失自理能力。
符合老年痴呆标准是什么？
因为老年痴呆的症状是一系利大脑功能退化的表现，所以它的诊断是临床诊断，由医生根据标准化的检测记忆、思维、分析、综合能力的问卷和量表得分来做出诊断。
许多时候，医生也会让病人去做一些实验室检查，比如抽血查甲状腺功能、血清维生素B12的水平，头颅CT看是否有脑出血或脑外伤，脑部核磁共振看是否有脑梗塞、脑血管病变等等。这些检查的目的是排除其他原因所致痴呆，但这些检查本身并不能诊断老年痴呆。
老年痴呆的特征性病理变化是大脑皮层萎缩，淀粉样蛋白沉积，神经元纤维变性，大量记忆性神经元丧失。许多人误认为CT或核磁发现有脑萎缩，以后就一定会得老年痴呆，其实并不然。随着年龄的增长，部分脑细胞丢失或死亡，脑组织体积缩小、重量下降，影像学检查上表现为脑萎缩，这很正常，许多人并不会有影响日常功能的任何症状，称为“生理性脑萎缩”。发生脑萎缩到底有没有老年痴呆，还是要靠前面提到的临床评估和心理诊断。
老年痴呆能治吗？
老年痴呆，尤其是晚期，严重影响日常生活，但不幸的是，目前并没有特别有效的治疗方法。胆碱脂酶抑制剂和美金刚胺(Memantine)是最主要的两类药物，家庭、心理支持和行为干预恐怕更重要。
老年痴呆能预防或延缓吗？
老年痴呆既然是大脑功能的减退，那么多用大脑，使大脑经常处于积极的状态，将有助于减缓功能的衰退，预防老年痴呆。推荐有：
- 多用脑，比如看书、看报、写字、思考、做手工、玩拼图、打牌、下棋、打麻将等等
- 多参加社交活动，与人交谈
- 锻炼身体，保持健康
- 降低脑血管病的危险因素，如戒烟、限酒、控制血压，保持体重正常、血脂正常
- 防止摔倒，不从事危险性高的运动、活动
保健品能预防老年痴呆吗？很多人最关心的问题
有一些研究显示，维生素E作为一种抗氧化剂，可能保护脑细胞免受自由基的损害，对阿尔采默氏病起到延缓病情进展的作用。
因此，部分医生推荐，轻度到中度的阿尔采默氏病患者可以每天服用维生素E2000国际单位；
但维生素E并不推荐用于其他原因的老年痴呆，也不推荐用于阿尔采默氏病的预防。
另有一些研究显示，维生素D缺乏者，患阿尔采默氏病的风险增高，因此也推荐老年人常规补充维生素D。
爱买保健品老年人需知：
其他形式的保健品，都没有证据显示对预防和治疗老年痴呆有效，"鲨鱼油粉"别信。
保健品就是保健品，与药品截然不同，绝不可能被美国食品和药品管理局（FDA）批准做为药品来使用。“美国流行”、“FDA批准推荐”等等字眼，都是骗子忽悠人的常用词汇。这些人瞄准老年人市场，针对他们希望身体健康的心理，打着“体检”、“社区服务”等旗号，用一些不知所云的仪器、检查，说一些模棱两可或者吓唬人的话，最终的目的是让你买他们的“神奇”产品。
这些产品，不仅无效，有些甚至会损伤肝肾功能，危害身体健康。
小结
老年人的孤独、寂寞，守着台电视度过一天，有时甚至一天也没机会说上几句话，这是导致大脑功能减退、促发老年痴呆的大隐患。
科学有效预防方法：
Nature 子刊Translational Psychiatry 发表了这一让人兴奋的研究结果。
高剂量摄入咖啡竟然能够降低患阿尔茨海默症（Alzheimer’s disease, AD）的风险！流行病学研究表明，咖啡能降低中风、心力衰竭、癌症、糖尿病、帕金森氏病的患病风险和全因死亡率。
咖啡可通过减缓脑中病理性Aβ蛋白的沉积，从而降低老年人的痴呆风险。
即使如此，科学家们不推荐以下人群引用：
对于特殊风险人群如孕妇、骨折高危妇女和咖啡因过敏者，应当避免饮用咖啡。过度饮用咖啡也会带来其他健康问题，例如失眠、胃酸、心跳加速等。
如果你不爱或不能喝咖啡，那么积极、开朗、健康的生活方式依然能为你的身体带来数不尽的好处。
多用脑、多参加社交活动，多与人交流，是预防老年痴呆最有效的方法。
对于老年痴呆症，买一大堆保健品给父母，这就是我们的孝顺么？其实是我们对这个问题的逃避，我们不敢，不愿，不想面对，所以宁可交给虚假的保健品，这是我们的残忍，任何人，将来都有一天可能成为老年痴呆症患者，不够可能的话，不要太迟，多陪伴自己的亲人父母，敢于面对他们，才是真诚的面对自己，没有以后再说。
参考文献：
1. Kim J W, Byun M S, Yi D, et al. Coffee intake and decreased amyloid pathology in human brain[J]. Translational psychiatry, 2019, 9(1): 1-10.
2. Law J, Morris D E, Izzi-Engbeaya C, et al. Thermal imaging is a noninvasive alternative to PET/CT for measurement of brown adipose tissue activity in humans[J]. Journal of Nuclear Medicine, 2018, 59(3): 516-522.
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