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高血压防治:及时知晓,积极治疗,坚持控制


本报记者 向然

高血压影响人体重要脏器,应及时发现、坚持防治

高血压是动脉粥样硬化性疾病的重要危险因素,可产生对身体重要脏器的严重影响,能导致冠心病、心梗、脑梗、脑出血、肾功能不全、下肢动脉硬化、眼底病变等诸多疾病。因此,一旦诊断高血压,应及时进行有效的治疗和控制。目前中国高血压发病率逐年升高,甚至有年轻化的趋势,但是人们对高血压的知晓率、治疗率及控制率则相对较低。对此,河北以岭医院心血管病科主任袁国强表示,一定要注意高血压的早期预防、诊断与治疗。高血压在初期往往没有明显不适症状,一旦出现头晕、昏沉或走路踩棉感、眼胀模糊、头痛等不适症状时,往往血压已经升高到了比较严重的程度,千万不要只凭自己的感觉来判断是否有高血压。

袁国强主任建议,大家应重视血压监测,以帮助高血压的早发现及早诊早治。一般来说,没有高血压的朋友,或者是高血压用药控制稳定者,每周测量一到两次血压即可;若是高血压患者,且血压控制不稳定者,则可每天监测一到两次血压。

络病理论指导中西医结合,防治高血压等心血管疾病

原发性高血压的具体致病原因目前还不明确,但通常认为与高钠低钾饮食、肥胖、饮酒、精神紧张、年龄等诸多因素有关系,因此,对于高血压的治疗是以在非药物治疗的基础上的药物治疗为主。袁国强主任表示,非药物治疗方法主要是要养成良好的生活方式,即坚持低盐饮食、适度运动、戒烟限酒、充足睡眠和健康心态等;同时坚持合理规范的药物治疗。“初次发现高血压的朋友,应及时调整生活方式,在三个月后再检测血压,如果血压正常可以不服药;但如果仍高于140/90mmHg,则建议遵医嘱用药。”袁国强主任指出。

高血压属于慢性病,目前尚不能彻底治愈,需要长期用药控制。通常对高血压的治疗以西药为主,不过对于轻中度的高血压,也可以配合中成药进行治疗改善。袁国强主任表示,无论是中成药还是中药汤剂,均需要根据患者的具体病情进行个体化辨证用药。例如,老年人的高血压往往以肾精亏虚,脉络瘀阻偏多,因此在使用中药配合治疗时,选择补肾活血通络的药物配伍可以收到较好的治疗效果。

“其实不仅是高血压,其他诸如冠心病、心衰、心律失常等心血管疾病均可以通过中西医结合治疗得到有效的改善,尤其是络病理论在心血管病临床领域的应用,更是给心血管病的防治带来了突破,开辟了新途径。”袁国强主任指出,络病理论可应用于心脑血管疾病、糖尿病、肾脏病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、风湿免疫病等多种临床疾病,尤其是在心血管疾病治疗中,具有极重要的指导价值,河北以岭医院心血管病科科研团队既往系统构建中医络病理论体系,以该理论为指导防治心血管疾病,形成了自己的优势。

例如在冠心病治疗上,在络病理论指导下的通络治疗可保护血管内皮损伤,缓解血管痉挛,稳定易损斑块,改善微循环和心肌供血,防治心梗,减少急性心梗介入后的心肌无复流。

在心律失常的治疗上,中药通络药物可“快慢兼治、整合调节”。例如对于既存在房早、房颤等快速性心律失常,又存在心动过缓、心脏停搏的“慢快综合征”, 西医会形成治疗上的矛盾,甚至无药可用,这种情况下就可以使用中药通络药物来进行双向调节,从西医的“抗律”到中医的“调律”,多途径、多环节、多靶点的整合调节,既治快、又治慢,能较为有效地改善病人心慌、气短、失眠、乏力等症状。

在慢性心衰的治疗上,在络病理论指导下研制的通络中药可“气、血、水同治分消”,标本兼治,既可改善患者心慌气短、不能平卧、尿少浮肿等症状,又可以抑制交感神经兴奋,增强心脏射血指数,改善生活质量。

中西医协同发展,心血管病防治水平创新高

通过络病理论的应用,在提高了心血管疾病的中医治疗水平的同时,河北以岭医院心血管病科亦注重心血管疾病的西医规范诊治,并不断提高科室综合实力,提升心血管疾病危急重症的救治水平。袁国强主任认为,只有充分发挥中西医各自的优势,坚持中西医结合的方法综合干预,才能更好地服务于广大心血管疾病患者。

河北以岭医院早在2011年便与全国心血管领域权威医院——北京阜外心血管病医院正式签署了战略合作协议,成立了联合诊疗基地,强强联合,整合两院人力技术资源,共同致力于心血管疾病的中西医临床治疗研究。创立了中西医专家联合门诊、查房、科研等中西医协作新模式,提高了心血管疾病的中西医结合临床治疗水平。同时,河北以岭医院心血管病科引进现代化诊疗设备,为冠心病支架植入术、心律失常射频消融术、心脏起搏器植入及重症心衰的心脏再同步化治疗等提供了强力支撑。

2018年,河北以岭医院心血管病科又成功入选国家区域中医(专科)诊疗中心。同年,由河北以岭医院牵头、北京阜外医院协作的“急性心肌梗死”项目获批国家中医药管理局“重大疑难病中西医临床协作试点项目”。国家区域中医(专科)诊疗中心、重大疑难病中西医临床协作试点项目,国家重点研发计划等重大项目的相继启动,体现了河北以岭医院心血管病科在平台建设、临床协作机制、重点病种研究领域在省内乃至全国的优势与地位,也为患者就医寻药提供了有效的科学指导。


据介绍,河北以岭医院心血管病科为国家中医临床重点专科、国家中医药管理局重点学科(中医络病学)、国家中医药管理局重点研究室(络病)。科室遵循以中医为主,中西医结合的发展思路,长期致力于中医络病理论与脉络学说创新研究,以之指导冠心病(胸痹心痛)、心律失常(心悸)与心力衰竭(心衰病)络病证治规律研究,制定体现通络干预特色的诊疗方案,结合科室研制的通络药物;心血管急危重症发挥西医介入诊疗技术优势,与北京阜外心血管病医院合作建立“心血管病诊疗基地”,在中西医结合防治心血管疾病方面体现出显著疗效,从而奠定了该科中西医结合诊疗心血管重大疾病的国内领先地位,同时更获得了患者的广泛赞誉。

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