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医生提醒:肝硬化患者饮食七个注意事项

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几乎每一个找我治疗的肝硬化患者、肝硬化腹水患者最后都会问一句“主任,我饮食方面有哪些需要注意的吗?”那么我就讲一下,肝硬化患者饮食注意事项。

因为很多肝硬化患者消化功能下降,食欲较差,因此,妥善安排肝硬化患者的饮食,保证合理营养确实是肝硬化治疗过程中举足轻重的事。

肝硬化患者在进行饮食调养时,要注意以下几个方面:

第一、应以容易消化的食物为主。少食多餐,吃软食,伴有食管静脉曲张者宜给予流质饮食,如菜泥、肉糜、烂饭等。不能食用硬、脆的食物,防止刺伤食管造成破裂出血,避免食用带刺、带骨以及韭菜等含粗纤维的食物。

第二、适量的蛋白质。肝硬化患者需要足够的营养,但不能因为一味强调营养而大量服用高蛋白、高热量和低脂肪的饮食。较高的蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞具有重要的意义,当血浆蛋白过低而引起腹腔积液和水肿时,可适当增加蛋白质供应量。而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时,则不应给予高蛋白饮食,而要严格限制进食蛋白质的量,以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。

第三、适量供应糖类。充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原,防止毒素对肝细胞造成损害。但是,过量进食糖类,不仅影响食欲,而且容易造成体内脂肪堆积,诱发脂肪肝及动脉硬化等症,患者体重也会日渐增加,会进一步加重肝脏的负担,导致肝功能下降。

第四、脂肪摄入不宜过多。禁用动物油,可采用少量植物油。肝硬化患者的肝脏胆汁合成及分泌均减少,使脂肪的消化和吸收受到严重影响。进食过多的脂肪后,脂肪会在肝脏内沉积,不仅会诱发脂肪肝,而且会阻止肝糖原的合成,使肝功能进一步减退。

第五、补充维生素。B族维生素对促进消化,保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能,保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C,吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。

第六、摄入适量的矿物质。肝硬化的患者普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,应适当食用猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子缺乏,应多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类食物。

第七、盐摄入要适量。盐的每日摄入量以不超过5克为宜,饮水量应限制在2000毫升以内。对于严重的腹腔积液患者或水肿者,每日盐的摄入量应严格控制在500毫克以下,水的摄入量在1000毫升以内。


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