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遭遇车祸,随时有生命危险!幸好,一个“小支架”解决了问题

28岁的小张,从没想过,在2019年快结束的时候,自己会遭遇一场重大变故,差点丢了命!

2019年12月24日深夜晚,小张被一辆突然窜出的小轿车撞倒,全身多发伤,休克状态,生命垂危,急诊入院后立即启动创伤救治流程、多学科急诊会议。

CTA (CT 血管成像)提示小张主动脉假性动脉瘤!

咱们都知道,人的血液从心脏泵出,经过动脉,源源不断输送到身体各个部分。

而主动脉假性动脉瘤就是主动脉的血管壁被撕裂或穿破后,血液由破口流出,形成的血肿。

郑州大学附属郑州中心医院(郑州市中心医院)外周介入科主任王海波介绍,主动脉假性动脉瘤形成的血肿,仅有薄薄的一层纤维结缔组织拦着,缺少正常主动脉壁的肌层及弹力层,非常容易破裂,但一旦破裂,就会引发大出血,导致患者死亡!

主动脉假性动脉瘤一般不能自愈,因此明确诊断后应立即手术治疗!

王海波建议急诊进行主动脉造影并覆膜支架腔内隔绝术,与家属沟通病情后,立即手术。

术中影像显示,小张降主动脉小弯侧明显瘤样突起,覆膜支架置入后,假性动脉瘤消失。

主动脉造影提示降主动脉假性动脉瘤


覆膜支架置入

覆膜支架置入后,支架两端固定于远近端正常动脉壁,将瘤体与正常血流隔开,促进动脉瘤内血栓形成,防止动脉瘤增大和破裂。

支架置入后再次造影提示假性动脉瘤未再显影

麻醉团队与护理团队积极配合,手术过程顺利,术后,小张生命体征平稳,转入相关科室进行下一步治疗,现正在康复中。

【郑州大学附属郑州中心医院 高雯静】

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