很多糖尿病患者都十分重视自身的血糖管理,有不少患者经过医师的长期指导,甚至有一种“控糖高手在民间”的感觉。
但有的人把血糖控制住了,却忽视了另外一个事情,那就是——
缺钙。
有不少人对于自己是否缺钙不了解或不在意,认为膝盖不疼就没事儿。
但事实上,目前的大量研究表明:
钙和血糖或许存在相互影响的关系
血糖高促使钙流失
糖友们需要牢记的一点是:大部分糖尿病患者都存在不同程度的缺钙症状,2型糖尿病患者本身就更容易出现缺钙的问题。
这是因为血糖偏高时,肾脏会排除过多的葡萄糖,同时也带走了钙,导致大量的钙从尿中流失。大量的钙流失后,骨骼中的镁、磷等也会流失,从而刺激甲状旁腺分泌,使骨骼中的钙释放,引发缺钙。
由此可见,血糖控制的越不好,钙的流失也会越多。
缺钙或影响糖尿病风险及血糖控制
虽然目前尚未形成定论,但是国内外大量的研究表明,维生素D和钙对于糖尿病风险和血糖控制或有影响。
什么是维生素D呢?我们可以把它理解为体内钙离子的“搬运工”,作用是促进钙的吸收。
刊登于《中国临床营养杂志》的一份研究报告认为:联合补充维生素D和钙,可预防2型糖尿病的发生,其作用机制主要与改善胰岛β细胞功能,提高周围组织的胰岛素敏感性以及减轻全身性炎症反应有关。
(以上理论仅整理学界研究成果,有疑问请咨询您的医生)
看到这里,你是不是急着想知道怎么补钙了?
先别急,头脑一热开始补钙,你大概率还会被各种“民间偏方”带歪——
炖了3小时的骨头汤,除了好喝没别的
中国民间智慧中很重要的一条是:“吃啥补啥”。因而骨头汤被很多人认为是“补钙利器”。
但事实上,骨头中的钙的存在形式是磷酸盐形式,然而磷酸盐是不易溶于水的,通过炖煮很难使钙溶解。
所以说骨头含钙量高并不表示骨头汤含钙也高。
还有人在煲汤的时候加醋,认为这样可以让其中的钙溶解分离出来,其实效果也是微乎其微。
央视《生活圈》节目做过这个实验,直接炖猪骨汤和加醋炖猪骨汤,每100ml 的量中钙的含量分别为3.27mg和7.11mg,依然远低于要求。
且对于糖尿病患者来说,长时间炖煮的骨头汤油脂较多,多喝对血糖控制不利,还可能使得尿酸升高、血脂异常。
再比如豆浆,豆类虽然是补钙的好东西,但是豆浆却并不适宜。抛开碳水不谈,仅比较含钙量:10杯豆浆的含钙量还赶不上1杯牛奶。
类似这样的补钙民间方子或者不正确的补钙方法还有很多,我们暂不一一阐明。
接下来将直接告诉你,你该不该补钙,以及如何正确补钙?
我需要补钙吗?
《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议:
50岁以下成年人每日需要800毫克钙,
50岁以上成年人每日需要1000毫克钙,
每日补钙上限是2000毫克。
1000毫克是什么概念呢?我们可以看一下一盒250毫升牛奶的含钙量,
产品注明的含钙量为120毫克,那1000毫克的钙就需要喝至少是8盒牛奶来补充,听完是不是觉得自己的营养是不达标的,
而事实上也确实是这样的。
我国第五次总膳食研究(2009~2015)中显示我国人均钙营养现状是:中国人均钙营养为492mg/d,仅为成人推荐供给量的61.5%。
有很多人认为年轻时不需要补钙,可以到老了再补。但首都医科大学宣武医院李缨主任认为,补钙赶早不赶晚,30岁就该开始补钙了。
我们不妨把人体理解为一个“钙仓库”。
20岁之前,我们的体内钙量随着生长发育而快速增长。
到了30-40岁达到一个高峰期,也是我们的存储期。
而40岁之后钙量将不断消耗滑坡。
在30-40岁之间,你的身体所存储的钙量越多,越能承担得起之后的消耗。如果你本身钙量就少,那么之后预防骨质疏松将更为困难。
因此小编还是建议大家尽快扭转观念,去医院进行一下相应的检查来确定自己是否需要补钙。
如何补钙?
正确补钙,需要从两个方面同时进行:
第一方面:获取钙
获取钙有两个途径:食物中获得的钙和钙补充剂。
钙片是吃饭的补充,如果饮食均衡,多吃有营养的食物,就不用额外补钙,健康又划算。
日常生活中,我们要有意识地摄取这些食物。
当无法由食物补充充足的钙,比如老年人钙流失过多或已经出现骨质疏松的情况下,大家可以选择钙补充剂进行补充。
(患有疾病的人群摄取钙补充剂需先咨询医生,如:甲状腺炎症患者服用钙补充剂的时间要和甲状腺药物相隔至少4小时。)
钙最佳的补充时间为睡前2-3小时或晚饭后1-1.5小时。
第二方面:促进钙的吸收
1. 每天起床 拥抱太阳
前文我们提到过,维生素D能促进钙的吸收。
因此我们可以适当补充维生素D并多晒太阳,只要人体接受足够的日光,体内就可以合成足够的维生素D。
不过要避开烈日暴晒,可以选择早10点前和下午4点后,每天2次,每次20-30分钟。
2. 保持运动 强健骨骼
运动能促进骨骼代谢,有利于钙的沉淀与留存,适当进行中等强度的运动有助于体内钙的吸收,增加骨的强度。
最后,希望大家明白,补钙对于各个年龄段的人来说都是十分重要的。
但是也一定不能盲目补钙或过量补钙,要根据自身的身体状况进行判断,有条件的话最好能咨询医生哦。
稿件来源:天津医科大学朱宪彝纪念医院
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