临近春节，各种大小聚餐接踵而来，亲朋好友、同事熟人聚在一起吃饭，喝酒成了一道必不可少的程序。
小酒怡情，这助兴的酒不知不觉就喝多了。常言道“头孢配酒，一吃就走”，但经常有人不当回事。
头孢配酒，会引发医学上称为双硫仑样反应的极度不适，从而危及生命。
“双硫仑反应简单的说，就是人在服用了一些药物以后，又喝酒或者接触酒精，就会导致体内乙醛蓄积，引起中毒的反应。最开始的时候，是在1948年由哥本哈根人发现的。双硫仑其实是一种用于橡胶硫化的催化剂，人们发现在接触这些物质的时候，再接触酒精，就会引起胸闷、气短、面部潮红、头痛、恶心...”
抗生素，尤其是头孢类、甲硝唑类，会引起乙醛在体内蓄积，而乙醛有毒性，如果蓄积在体内，就会表现出轻重不同的症状。
简单来说，双硫仑样反应就是头孢类药物和酒精在体内共同作用，中断了人体酒精代谢过程，从而导致体内“乙醛蓄积”，出现中毒反应。
双硫仑样反应的主要表现：
从面部潮红开始，继而出现头颈部血管舒张，并可出现搏动性头痛；随后会出现恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心动过速、血压下降、呼吸困难，并可出现意识模糊；更严重的反应包括呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、急性心力衰竭、惊厥和猝死。
哪些药物会引起双硫仑样反应？
头孢菌素类：头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑啉（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢氨苄、头孢克洛等。
其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感，原因是头孢哌酮含有经典的甲硫四氮唑基团，结构如下图所示。
头孢曲松虽然不具有甲硫四氮唑基团，但有甲硫三嗪基团也可引起此类反应，另有头孢他啶致双硫仑样反应的报道，故头孢曲松、头孢他啶也归为可引起双硫仑样反应的药物。
硝基咪唑类：如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。
硝基呋喃类：呋喃妥因、呋喃唑酮。
口服降血糖药：格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特。
其他：氯霉素、酮康唑、异烟肼、磺胺类等。
服用头孢后多久不能饮酒？
双硫仑样反应的机制是：药物通过抑制乙醛脱氢酶，造成乙醛代谢受阻，使血液中乙醛浓度升高。
因此，一般用药后，多久不能饮酒？
- 一要考虑药物对乙醛脱氢酶的抑制强度；
- 二要考虑药物的消除半衰期；
- 三要考虑乙醛脱氢酶被抑制后的恢复时间；
- 四要考虑患者的个体差异。
以头孢曲松为例，成人的清除半衰期约为8小时，约48小时后（经过6个半衰期）从体内基本消除；乙醛脱氢酶被抑制后常需4~5天后才能恢复，因此停用头孢曲松后，至少1周后才可饮酒。
75岁以上的老年人，头孢曲松平均清除半衰期通常为年轻人的2~3倍。因此，停用头孢曲松后，至少2周后才可饮酒。
服用头孢后，至少1周内不能饮酒和使用含酒精的食物或药物，1-2周后饮酒才较为安全。
饮酒后多久不能服用头孢？
主要考虑乙醇和乙醛在体内的代谢时间。
不同个体之间的乙醇药代动力学参数存在较大差异，乙醇的达峰时间为0.8~2.0小时，消除半衰期为0.5~2.6小时。也就是说，约3~15.6小时（经过6个半衰期）后体内乙醇才能基本消除。
乙醛，作为乙醇的代谢产物，一是经肺直接呼出，二是进入尿液排出，三是与组织蛋白质、细胞DNA反应形成加合物而贮存在体内，四是在肝脏和红细胞中的乙醛脱氢酶的催化下生成乙酸。体内的残留时间比乙醇要长，一般需要2-3天才能从体内清除。
饮酒后，至少3天内避免服用可引起双硫仑样反应药物。
本文来自投稿，不代表本人立场，如若转载，请注明出处：http://www.sosokankan.com/article/2060391.html