01 睡梦中跌下床

某年2月份，冯某（化名）去医院进行体检，彩超检查为双肾囊肿，多为先天性肾脏发育异常，但心电图等项目检查未发现异常。

第二年4月份，冯某的老板张某（化名）为其投保了两份意外险，基本保额为5万。

7月，冯某和同事入住山东某一宾馆。在凌晨1点左右，冯某在睡梦中突然从床上跌倒在地，同事听到声音后随即将其送去医院治疗。

几天后，冯某经治疗无效后死亡。医院分析死亡原因为呼吸循环衰竭，蛛网膜下腔出血、脑疝。

冯某的家属处理完其后事后，发现冯某生前投保了意外险，于是向保险公司申请理赔。保险公司经过调查，以冯某是自身疾病致死为由拒赔。

冯某的家属对这个拒赔理由无法接受，双方反复协商无果，冯某家属决定将保险公司起诉到法庭。

02 法院审理判决

为什么保险公司认为这不是意外呢？在庭上给出了这样的拒赔理由：

从医院的判定书看，冯某死因之一为蛛网膜下腔出血，所以这是疾病导致其死亡，保险公司拒绝赔偿。

但法院经过审理后认为：

冯某在房间摔倒受伤，而且摔倒时其还在睡梦中，符合【突发的】、【非本意的】，所以冯某的摔倒是意外事故。

并且根据法律规定，谁主张谁举证，在冯某的死因问题上，保险公司没有提供证据证明冯某所患的蛛网膜下腔出血究竟是【自身疾病】还是【摔倒】导致的。

因此，法院判决保险公司赔付冯某家属保险金10万元。

在这个案例中，所幸冯某的公司为其买了意外险，家属在失去家庭经济支柱之后还能获得一定的赔偿金支撑一段时间。

管家写过不少案例，很多朋友都会在评论下方留言，保险公司都是骗人的，这也不赔，那也不赔，网友纷纷表示被保险公司伤了心。

但其实很多时候，当我们和保险公司产生理赔纠纷时，法院大都会帮助消费者，也就是弱势群体，帮助我们获得赔偿金。

更何况，买保险更多的是为了自己和家人的将来打算，因为我们永远都不知道，意外和明天哪一个先到来。

管家曾经听说过不少因为患重疾而导致家里负债几十万的家庭，也听说过因为提前买了保险，出险时成功获得理赔的例子。

管家真的建议每个家庭都配置一份保险，那么，正值壮年的家庭经济支柱，该如何买保险呢？

随着重疾越来越年轻化，很多80、90后也很容易换上重疾，不要以为自己还年轻，身体很健康，其实随着年龄的增长，身体机能也会慢慢下降，没有人敢保证自己永远不会生病。

管家建议不仅是家庭经济支柱，每个人都应该为自己购买一份意外险，，毕竟意外随处发生，我们永远不知道，意外什么时候到来。

可能有朋友会问，不是已经有医保了吗，为什么还要买医疗险？其实医保可以给付的医疗费并不多，甚至在大病面前根本不值得一提，所以管家建议，预算较高的朋友，可以选择一些高保额的医疗险，比如百万医疗险。

本文来自投稿，不代表本人立场，如若转载，请注明出处：http://www.sosokankan.com/article/1373335.html