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慢性病预防系列——骨质疏松(3)骨质疏松的饮食指导

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在此之前已经发表了:

慢性病预防系列——骨质疏松(1)骨质疏松的危害

慢性病预防系列——骨质疏松(2)骨质疏松的检查及评估

骨质疏松

骨质疏松最重要的是骨质疏松的预防,通过饮食调理是最方便、最经济、最简单的预防方式。

以下是饮食指导:

1.学会补钙

钙剂:充足的钙摄入对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨髓健康有益。

2013版中国居民膳食营养素参考摄入量建议,成人每日钙推荐摄入量为800 mg(元素钙) , 50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000-1 200 mg。


钙的参考摄入量

尽可能通过饮食摄入充足的钙,饮食中钙摄入不足时,可给予钙剂补充。

  • 碳酸钙含钙量高,吸收率高,易溶于胃酸,常见不良反应为上腹不适和便秘等。
  • 拘橡酸钙含钙量较低,但水溶性较好,胃肠道不良反应小,且拘橡酸有可能减少肾结石的发生,适用于胃酸缺乏和有肾结石风险的患者。


不同钙剂的钙含量

补充维生素D

补充维生素D最有效、经济的办法就是晒太阳(留在下次骨质疏松康复中讲),其次就是饮食。补充维生素D是调节钙磷代谢和维持骨骼健康的重要因子。通过食物补充维生素D也是预防维生素D不足与成人骨软化症及骨质疏松的有效方法之一,应特别注意进食富含维生素 D 的食物 ( 如多脂鱼类、蘑菇及维生素 D 强化食品等) ,饮食维生素 D 和药物制剂含量。

膳食维生素D的参考摄入量


饮食、药物中维生素D的含量


补充适量的蛋白质

蛋白质和氨基酸是骨有机质合成的重要原料,长期蛋白质摄入缺乏,可引起骨基质合成不足.骨形成减少,导致骨质疏松的发生。

蛋白质食物


不要大量饮用碳酸饮料、咖啡等。

有研究表明长期过量饮用碳酸饮料、咖啡、茶等,影响人体对钙质的吸收并引起钙质的异常流失,导致骨骼病理改变。

碳酸饮料


咖啡

划重点

饮食预防骨质疏松应该做到合理补钙、补充维生素D,还要合理饮食,补充蛋白,不要饮用容易引起钙质流失的饮料。


到此骨质疏松预防系列就剩一篇没有完成《骨质疏松的康复治疗》,敬请期待。

参考文献:

  • 原发性骨质疏松症诊治指南(2017) 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 2019.
  • 骨质疏松性骨折诊治指南 中华医学会骨科分会骨质疏松学组 2017.
  • 骨质疏松康复指南 中华医学会. 2019.
  • 中国老年骨质疏松症诊治指南(2018) 中国老年学和老年医学会骨质疏松分会 2018.
  • 中国健康促进基金会骨质疏松防治中国白皮书编委会.中华健康管理学杂志,2009.
  • 蛋白质摄人与骨质疏松症的关系 中国老年保健医学.2011.
  • 碳酸饮料对骨质疏松、颌骨骨折影响的研究进展 中外医学研究.2016.
  • 维生素 D 缺乏的管理 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018.
  • 中国居民膳食营养素参考摄入量 中国营养学会.2013.

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