无论1型糖尿病患者，还是2型糖尿病患者，糖尿病肾病都是他们最常见的并发症。根据2015年的一项统计显示，在我国的糖尿病患者中，约40%左右都有肾功能不全的问题。相比其他原因引起的肾病，糖尿病肾病发展为终末期肾病的速度更快，是其他肾脏病变的14倍。糖尿病肾病已经成为终末期肾病的最主要原因了。一旦进入到终末期肾病，患者必须接受透析或者肾移植治疗，才能维持生命。
很多糖尿病患者认为，只要自己的血糖能够降下来，就不会得糖尿病肾病。如果你还抱有这样的想法，那就很难摆脱罹患肾病的宿命了。多年的研究发现，除了糖尿病和血糖控制不佳之外，糖尿病肾病的风险因素还有很多，比如高血压、高血脂、吸烟、糖尿病家族史或者肾病家族史等。只有这些主要的发病因素都得到很好地控制，才有可能降低糖尿病肾病的发病率。容易罹患肾病的糖尿病患者，往往存在以下4个问题：
1、血糖控制不佳
对于大多数糖尿病患者来说，只要没有频繁出现低血糖现象，就应该将糖化血红蛋白控制在7%以下。除非年龄超过70岁或者肾病已经进展到终末期了，糖尿病患者都应该接受更加严格的降血糖治疗方案；
2、血压控制不佳
高血压总是与肾病的发生联系在一起。对于糖尿病患者来说，高血压对肾脏的破坏作用更强，需要更积极地接受降压治疗。除了将自己的血压常年维持在130/80mmHg以下，还应该选择具有肾脏保护作用的降压药；
3、脂质代谢紊乱
肾脏是人体脂质代谢的主要器官之一，纠正脂质紊乱对防治糖尿病肾病具有重要的意义。糖尿病患者，应该将自己的低密度脂蛋白胆固醇降低到2.6mmol/L以下；将自己的甘油三酯降低到1.7mmol/L以下；
4、高蛋白饮食和吸烟
为了代谢蛋白质中的氮元素，肾脏会付出很多的代价；糖尿病患者需要计算每日的蛋白质类食物的摄入量，每公斤体重应该控制在1克以内，而且要选择优质蛋白类食物；吸烟也是影响糖尿病患者肾功能的重要因素，糖尿病患者最好能够戒烟或者减少吸烟。
有不少报道称，泡沫尿、尿液颜色变深，以及眼睑或者小腿浮肿，是糖尿病肾病来临的三大警示信号。事实上，这种说法是有问题的。由于肾脏的代偿能力极强，糖尿病肾病的早期大都不会出现任何不适症状。对于病程超过5年的糖尿病患者来说，定期接受肾病的筛查，才是发现和预防早期肾脏病变的唯一手段。
每年或者每半年检查一次尿常规，就能很容易地发现尿液中有没有尿蛋白的漏出，这是判断早期肾病的重要指标。最新的研究发现，检查微量白蛋白尿指标，能够更早地发现糖尿病肾病的出现。即使发现了早期的糖尿病肾病，只要大家能够遵循上述原则，控制好自己的血糖、血压和血脂指标，坚持低蛋白、低钠和低磷饮食，坚决地戒烟戒酒，就能大大延缓肾功能衰退的脚步。
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